Dra. Guadalupe Gómez Rodríguez1
1Pediatra neonatóloga UMAE HGOP #48 IMSS León, Capítulo León
Bol Cient Cult Col Ped Gto 2024;2(2):12-13
El uso de sedación y analgesia en la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN) es muy frecuente, alrededor de 76.5%, sobre todo en pacientes postquirúrgicos, enfermos con ventilación asistida invasiva o en los que se realizan procedimientos dolorosos. La sedoanalgesia mejora la evolución clínica del recién nacido en procesos críticos, pero también puede causar efectos adversos como el síndrome de abstinencia (SA).
Observamos que estos pacientes sufrían al destete del ventilador, mostrándose irritables con síntomas variables, difíciles de extubar y al egreso la madre angustiada nos refería casi no dormía el bebe en su domicilio. Esto nos motivó a la realización de este estudio detectando los factores de riesgo para el SA; utilizamos la escala de Finegan para el diagnóstico de SA. Nos apoyamos del servicio de Anestesiología para el destete adecuado de sedoanalgesia y manejo multidisciplinario de nuestros pacientes.
Conocer los factores de riesgo del SA en nuestra UCIN, nos ayudará ha realizar el diagnóstico y tratamiento oportuno pero lo más importante es la prevención de aparición del SA.
El fentanyl tan necesario pero tan adictivo, ¿debemos buscar otras alternativas?
La limitación de este estudio fue una muestra pequeña analizada; sin embargo, arrojó resultados a considerar estadísticamente, encontrando tendencia con algunos factores de riesgo y la asociación con la presentación del síndrome de abstinencia. Por lo que, en futuras investigaciones, será conveniente ampliar la muestra para un mejor análisis de las variables.
