Yaneth Estrada Núñez, Mónica L. Reyes Berlanga, Hayde Guadalupe Hernández Huirache
1Hospital General de Zona con Medicina Familiar No 2 IMSS Irapuato,
2Hospital Regional de Alta Especialidad del Bajío
Bol Cient Cult Col Ped Gto 2024;Suppl 1:19
INTRODUCCIÓN
La forma hemorrágico-ampollosa de la Vasculitis IgA es a una de las presentaciones menos frecuentes de la enfermedad en niños (<2%). Se han reportado menos de 139 casos pediátricos a nivel mundial. Es la Vasculitis sistémica mas importante en pediatría principalmente afecta la piel, el tracto gastrointestinal, las articulaciones y el riñón. La ocurrencia es rara, y el pronóstico es bueno. El diagnóstico diferencial es difícil y pueden existir infecciones sobreagregadas.
DESCRIPCIÓN DEL CASO
Masculino de 4 años 5 meses de edad.
Hijo de padres sanos, niegan antecedentes personales patológicos, originarios y procedentes de La Piedad Michoacán, refiere esquema de vacunación completo.
El padecimiento inició 8 días antes de su ingreso con lesiones purpúricas en miembros pélvicos progresivas. Acudió a consultorio anexo a farmacia donde se diagnosticó Sarampión y se indicó tratamiento con aciclovir, ibuprofeno y caladryl. Evolución desfavorable con lesiones papulares y después vesiculares. Acude a IMSS en Morelia, solicita alta voluntaria y acude a Irapuato. Diagnóstico Clínico de Púrpura de Schönlein Henoch hemorrágico ampollosa, laboratorios generales normales. Tratamiento: Metilprednisolona IV 1 mgkdia por tres días con evolución favorable, se da de alta con prednisona 1 mgkdia hasta la resolución del cuadro.
DISCUSIÓN
La Púrpura de Schönlein Henoch es la Vasculitis más importante en la infancia sin embargo esta presentación hemorragica ampollosa es inusual no se han reportado más de 140 casos mundialmente, la presentación dificulta el diagnóstico el cual es completamente clínico, siendo el tratamiento el uso de corticoides, el paciente no presentó complicaciones y respondió adecuadamente al tratamiento.
CONCLUSIÓN
Es importante destacar que puede haber esta presentación poco usual de la Púrpura de Schönlein Henoch, que el error diagnóstico inicial conlleva tratamientos indebidos.